ピルの種類の違いを比較！避妊・生理痛・PMS・生理日移動におすすめなのは？

「ピルにはどんな種類があるの？」「低用量ピルと超低用量ピルの違いは？」「自分にはどのピルが合っているの？」

ピルには、低用量ピル・超低用量ピル・中用量ピル・アフターピル・ミニピルなど複数の種類があり、それぞれ目的や特徴が異なります。避妊を目的に使うものもあれば、生理痛やPMSの改善、生理日移動、緊急避妊のために処方されるものもあります。

しかし、種類が多いため「何を選べばいいかわからない」という人も少なくありません。

この記事では、ピルの種類ごとの特徴や効果、目的別の選び方をわかりやすく解説します。あわせて、オンライン診療でピルを処方してもらう方法やおすすめクリニックも紹介するので、自分に合ったピルを探している方はぜひ参考にしてください。

ピルとは？

ピルとは、女性ホルモンを含む医療用医薬品の総称です。一般的には避妊薬として知られていますが、実際には生理痛（月経困難症）やPMS（月経前症候群）、ニキビ、生理不順の改善など、さまざまな目的で処方されています。

ピルには低用量ピル・超低用量ピル・中用量ピル・アフターピルなど複数の種類があり、それぞれ使用目的や特徴が異なります。そのため、自分の悩みに合った種類を選ぶことが大切です。

近年では、婦人科だけでなくオンライン診療でもピルの処方相談ができるようになり、自宅から気軽に受診できる環境も整っています。まずはピルの基本的な仕組みや種類を理解し、自分に合った選択肢を見つけましょう。

女性ホルモンを含む医療用医薬品

ピルは、卵胞ホルモン（エストロゲン）や黄体ホルモン（プロゲステロン）といった女性ホルモンを含む薬です。これらのホルモンを補うことで排卵を抑えたり、子宮内膜の状態を調整したりする作用があります。ホルモン剤である以上、副作用や服用できないケースもあるため、医師の診察を受けたうえで適切に使用することが重要です。

避妊以外にもさまざまな目的で使われる

「ピル＝避妊薬」というイメージを持つ人は多いですが、実際には避妊以外の目的で処方されるケースも少なくありません。低用量ピルは生理痛やPMSの改善・生理周期の安定化などに、超低用量ピルは月経困難症や子宮内膜症の治療で、中用量ピルは生理日移動やホルモンバランス調整に活用されています。

医師の診察を受けて処方してもらう薬

ピルは医療用医薬品のため、市販では購入できません。服用するためには、婦人科やオンライン診療などで医師の診察を受け、処方してもらう必要があります。最近ではオンライン診療に対応するクリニックも増えており、スマホだけで診察から処方まで完結できるケースもあります。

ピルの主な種類

ピルとひと口にいっても、実はさまざまな種類があります。含まれるホルモン量や成分によって特徴も変わるため、「友人が飲んでいるから同じものを選ぶ」といった選び方はおすすめできません。自分の目的や体質に合ったピルを選ぶことが重要です。

低用量ピル

低用量ピルは、避妊目的で最も広く使用されているピルです。排卵を抑えることで妊娠を防ぐほか、生理痛やPMS（月経前症候群）の改善、生理周期の安定化なども期待できます。毎日継続して服用する必要がありますが、正しく服用すれば高い避妊効果が期待できます。

超低用量ピル

超低用量ピルは、低用量ピルよりさらにエストロゲン量を抑えたピルです。主に月経困難症や子宮内膜症の治療目的で使用されており、条件を満たせば保険適用になる場合もあります。生理痛が重い人や子宮内膜症に悩んでいる人によく選ばれているピルです。

中用量ピル

中用量ピルは、低用量ピルよりもホルモン量が多いピルです。主に生理日移動や月経不順の治療、ホルモンバランス調整などで使用されます。「旅行や結婚式と生理が重なりそう」「大事なイベントの日程を調整したい」といった場合に処方されることが多く、短期間の服用で利用されるケースが一般的です。

アフターピル（緊急避妊薬）

アフターピルは、避妊に失敗した後や避妊をしなかった性交後に服用する緊急避妊薬です。できるだけ早く服用することで妊娠を防ぐ効果が期待できます。通常の低用量ピルとは異なり、毎日飲み続ける薬ではなく、避妊失敗時に緊急的に使用する薬です。

ミニピル

ミニピルは、黄体ホルモン（プロゲステロン）のみを含むピルです。エストロゲンを含まないため血栓症リスクを抑えやすく、授乳中でも使用できる場合があり、産後の避妊方法として選ばれることもあります。低用量ピルが体質的に合わない人の選択肢として処方されるケースがあります。

低用量ピルの種類と特徴・目的

低用量ピルは、避妊をはじめ、生理痛やPMS（月経前症候群）の改善、生理周期の安定化などを目的として処方されるピルです。「ニキビ改善を重視したい」「不正出血をできるだけ避けたい」など、目的によって適した種類は異なります。そのため、自分に合ったピルを選ぶには、各種類の特徴を理解しておくことが大切です。

避妊目的で広く使われている

低用量ピルは、排卵を抑えることで妊娠を防ぐ薬です。コンドームのように性交のたびに準備する必要がなく、自分自身で継続的に避妊管理しやすい点も特徴です。ただし、飲み忘れや自己判断中断があると効果は下がるため、継続服用が重要になります。

生理痛やPMS改善効果も期待できる

排卵を抑えることでホルモン変動が穏やかになり、生理痛やPMS、月経不順の改善が期待できます。また、経血量が減ることで貧血予防につながる場合もあります。「生理のたびに仕事や学校へ行くのがつらい」「生理前のイライラや気分の落ち込みが気になる」という人にとっても、有効な治療選択肢となることがあります。

代表的な低用量ピル一覧

日本で処方される代表的な低用量ピルには、マーベロン、ファボワール、トリキュラー、ラベルフィーユ、アンジュなどがあります。どのピルが合うかは体質や目的によって異なるため、自己判断で選ぶのではなく、医師と相談しながら決めることが大切です。

低用量ピルがおすすめな人

低用量ピルは、避妊をしながら生理トラブルも改善したい人に向いています。例えば、「妊娠を希望していないので避妊したい」「生理痛が重い」「PMSで日常生活に支障が出る」「生理周期を安定させたい」といった人におすすめです。最近ではオンライン診療でも低用量ピルの処方相談ができるため、婦人科へ通院する時間を確保しにくい人でも利用しやすくなっています。

超低用量ピルの種類と特徴・目的

超低用量ピルは、低用量ピルよりもさらにエストロゲン（卵胞ホルモン）の配合量を抑えたピルです。主に月経困難症や子宮内膜症の治療を目的として処方されており、避妊よりも治療目的で使用されるケースが多いのが特徴です。

月経困難症や子宮内膜症の治療で使われる

超低用量ピルは、ホルモンバランスを整えることで生理痛や過多月経の改善を目指す薬です。排卵を抑制し、子宮内膜の増殖を抑えることで、生理時の痛みや出血量を軽減する効果が期待できます。単なる痛み止めとは異なり、生理の原因そのものへアプローチできる点が特徴です。

保険適用になる場合がある

超低用量ピルは、月経困難症や子宮内膜症などの治療目的で処方される場合、健康保険が適用されることがあります。避妊目的で処方される低用量ピルは自由診療が一般的ですが、超低用量ピルは治療薬として扱われるため、自己負担額を抑えながら継続できる可能性があります。ただし、保険適用の可否は診断内容やクリニックによって異なるため、事前に確認しておくことが大切です。

代表的な超低用量ピル一覧

超低用量ピルには、ヤーズ、ヤーズフレックス、ドロエチ、ルナベルULD、フリウェルULDなどがあります。それぞれ特徴や副作用の出やすさに違いがあるため、自分に合う薬を見つけるには医師との相談が重要です。

超低用量ピルがおすすめな人

超低用量ピルは、生理痛や子宮内膜症などの症状に悩んでいる人におすすめです。「毎月の生理がつらい」「鎮痛剤が手放せない」「経血量が多く日常生活に支障がある」といった場合、症状改善が期待できます。一方で、避妊だけを目的としている人には低用量ピルが選択されることも多いため、自分の目的に合ったピルを選ぶことが大切です。

中用量ピルの種類と特徴・目的

中用量ピルは、低用量ピルよりも多くの女性ホルモンを含むピルです。主に生理日移動やホルモンバランスの調整、不正出血の治療などで使用されます。毎日長期間服用する低用量ピルとは異なり、一定期間のみ服用するケースが多い点が特徴です。

生理日移動で処方されることが多い

中用量ピルは、生理日を早めたり遅らせたりする目的で処方されることが多い薬です。事前に服用を開始する必要があるため、生理日移動を希望する場合は余裕を持って婦人科やオンライン診療へ相談することが大切です。

ホルモンバランス調整にも使われる

中用量ピルは、生理不順や機能性子宮出血などの治療目的で処方されることもあります。ただし、低用量ピルよりホルモン量が多いため、人によっては吐き気や頭痛などの副作用が出やすい場合があります。

中用量ピルがおすすめな人

中用量ピルは、生理日を調整したい人やホルモンバランスの乱れによる症状を改善したい人に向いています。特に、「旅行と生理が重なりそう」「結婚式当日に生理を避けたい」といったケースでは利用されることが多い薬です。一方で、長期的な避妊目的には通常、低用量ピルが選択されます。

アフターピルの種類と特徴・目的

アフターピル（緊急避妊薬）は、避妊に失敗した後や避妊をしなかった性交後に服用する薬です。服用までの時間が重要であるため、必要な場合はできるだけ早く医師へ相談することが大切です。

72時間タイプと120時間タイプがある

アフターピルには、性交後72時間以内の服用が推奨されるタイプと、120時間以内まで対応できるタイプがあります。一般的には、服用が早いほど高い効果が期待できるとされています。「まだ時間があるから」と先延ばしにせず、できるだけ早く受診することが大切です。

アフターピルがおすすめな人

アフターピルは、避妊失敗や避妊なしの性交があった人に必要となる薬です。妊娠を希望していない場合は、できるだけ早く相談することが重要です。最近ではオンライン診療でもアフターピルを処方しているクリニックが増えており、自宅から相談しやすくなっています。

ミニピルの種類と特徴・目的

ミニピルは、黄体ホルモン（プロゲステロン）のみを含むピルです。一般的な低用量ピルに含まれるエストロゲンを含まないため、特定の人にとって有力な選択肢となります。日本ではまだ取り扱いクリニックが限られていますが、近年注目が高まっているピルの一種です。

授乳中でも使用できる場合がある

ミニピルは授乳中の女性でも使用できる場合があります。産後の避妊方法として選ばれることも多く、母乳への影響が少ないと考えられています。ただし、授乳状況や体調によって適応が異なるため、医師への相談が必要です。

ミニピルがおすすめな人

ミニピルは、授乳中の人やエストロゲンを含むピルが体質的に合わない人に向いています。自分に合うかどうかは個人差があるため、婦人科やオンライン診療で相談しながら選ぶことが大切です。

目的別におすすめのピルの種類

ピルにはさまざまな種類があり、それぞれ適した目的が異なります。「友人が飲んでいるから」「有名だから」といった理由だけで選ぶのではなく、自分が何を目的として服用したいのかを明確にすることが大切です。

避妊したい人

避妊を目的とする場合は、低用量ピルが第一選択となることが一般的です。代表的な種類としては、マーベロン、ファボワール、トリキュラー、ラベルフィーユ、アンジュなどがあります。どれも基本的な避妊効果に大きな差はありませんが、ホルモンの配合や副作用の出やすさに違いがあります。自分に合う種類は体質によって異なるため、医師と相談しながら選ぶことが大切です。

生理痛を改善したい人

毎月の生理痛が重く、仕事や学校、家事に支障が出ている人には、超低用量ピルがおすすめです。特に、月経困難症や子宮内膜症と診断されている場合は、保険適用で処方されるケースもあります。鎮痛剤で一時的に痛みを抑えるのではなく、生理痛の原因へアプローチできることが大きなメリットです。

PMSに悩んでいる人

生理前になるとイライラや気分の落ち込みなどのPMSに悩んでいる人にも、低用量ピルや超低用量ピルが選択されることがあります。「生理前になると仕事に集中できない」「毎月気分の浮き沈みが激しい」といった悩みがある場合は、我慢せず医師へ相談してみることをおすすめします。

生理日を移動したい人

旅行や結婚式など、大切な予定と生理が重なりそうな場合には、中用量ピルが利用されることが一般的です。特に結婚式や新婚旅行など日程変更が難しいイベントを控えている場合は、早めに婦人科やオンライン診療へ相談することが重要です。

避妊失敗後に対処したい人

コンドームが破れた、避妊をしなかった、低用量ピルを飲み忘れたなど、避妊に失敗した可能性がある場合はアフターピル（緊急避妊薬）が選択肢となります。「様子を見る」のではなく速やかに医師へ相談することが重要です。最近ではオンライン診療でも当日診察・即日発送に対応しているクリニックが増えており、緊急時でも相談しやすくなっています。

ピルを選ぶ時の注意点

自己判断で選ばない

ピルは種類によって適応が異なります。インターネットの口コミやSNSだけを参考に選ぶのではなく、医師の診察を受けたうえで自分に合ったピルを処方してもらうことが大切です。既往歴や持病によっては服用できない場合もあります。

副作用や持病との相性を確認する

ピルは比較的安全性の高い薬ですが、吐き気や頭痛、不正出血、胸の張りなどの副作用が出る場合があります。特に35歳以上で喫煙習慣がある人は、血栓症リスクが高まるため処方できないケースもあります。安全に服用するためには、自身の健康状態や既往歴を正確に伝え、医師と相談しながら適切な種類を選ぶことが重要です。

飲み合わせに注意する

ピルは、一部の抗てんかん薬や抗菌薬、セントジョーンズワート（ハーブ系サプリメント）などはピルの効果を弱める可能性があるとされています。市販薬であっても影響するケースがあるため、普段から服用している薬やサプリがある場合は必ず医師へ伝えましょう。

定期的に医師へ相談する

ピルは一度処方されたら終わりではなく、継続的に体調を確認しながら服用することが大切です。長期間服用する予定がある人ほど、定期的に医師へ相談しながら続けることが重要です。気になる症状がある場合は我慢せず、早めに相談するようにしましょう。

ピルはオンライン診療でも処方相談できる

近年はオンライン診療の普及により、婦人科へ通院しなくてもピルの処方相談ができるようになりました。スマホやパソコンを使って診察を受けられるため、仕事や育児で忙しい人にも利用しやすい方法です。

自宅配送に対応している

オンライン診療で処方されたピルは、自宅へ配送してもらえる場合がほとんどです。定期配送に対応しているクリニックもあり、継続服用が必要な低用量ピルを切らしてしまうリスクを減らしやすい点も魅力です。配送日数や送料はクリニックごとに異なるため、事前に確認しておきましょう。

女性医師対応のクリニックもある

婦人科の悩みはデリケートな内容も多いため、「男性医師には相談しづらい」と感じる人もいるでしょう。オンライン診療クリニックの中には、女性医師を指名できる場合や、女性医師が中心となって診療を行っているところもあります。クリニック選びの際は、女性医師対応の有無も確認しておくと安心です。

ピルオンライン診療クリニック比較表

オンラインでピルを処方しているクリニックは増えていますが、料金や診療時間、配送スピード、取り扱いピルの種類には違いがあります。特に低用量ピルは継続利用が前提になることが多いため、毎月の費用や診察の受けやすさも確認しておきましょう。

比較項目	スマルナ	メデリピル	クリニックフォア	DMMオンライン	東京オンライン
月額料金（目安）	12シート一括：1,880円（限定クーポンで1,480円〜）	定期便：初月0円（2回目以降：2,970円）	おまとめ定期：2,067円 〜 2,783円	定期便：2,380円 〜 3,380円	定期・まとめ買い：1,890円 〜 2,500円
診察料	いつでも0円	1,650円（※定期便プランは0円）	1,650円（※おまとめ定期等で無料キャンペーンあり）	いつでも0円	いつでも0円
配送料	550円 / 回（※12シート一括は無料）	550円 / 回（※おまとめプランは無料）	550円 / 回	550円 / 回	一律 350円 / 回
女性医師対応	口コミ・顔写真を見て指名可能	全員が産婦人科医（女性多数）	予約時に女性医師の指定可能	予約時に女性医師の指定可能	チャット・電話のため指定不可
当日発送締切	18:00までの決済	18:00までの決済	16:00までの決済	平日15:45 / 土日祝14:45	16:00までの決済（目安）
定期便の有無	あり（一括・定期など選択可）	あり（初月ピル代0円定期）	あり（おまとめ便が豊富）	あり（1〜12ヶ月単位で選択可）	あり（定期便・まとめ買いプラン）
取り扱いピル種類	低用量、中用量、アフター	低用量、超低用量、中用量、アフター、ミニピル	低用量、超低用量、ミニ、中用量、アフター	低用量、超低用量、ミニ、中用量、アフター	低用量、超低用量、中用量、アフター

スマルナ：顔出し不要のチャット診察

スマルナの最大の強みは、医師との診察をビデオ通話ではなく、アプリ内の「テキストチャット」のみで完結させられる点にあります。すっぴんのときや移動中など、場所や状態を選ばずメッセージのやり取りだけでお薬の処方まで進めることが可能です。また、長期継続を前提とした「12シート一括プラン」が非常に安く、限定クーポンを適用すれば1シートあたり1,480円（送料無料）という業界トップクラスのコストパフォーマンスを実現できます。

スマルナがおすすめな人は以下の通りです。

• ビデオ通話や電話で話すのが苦手な人、すっぴんや移動中のスキマ時間に済ませたい人
• まとめ買いを利用して、1ヶ月あたりのピル代を限界まで安く抑えたい人

メデリピル：初月ピル代0円から始められる

メデリピルは、診察を担当するドクターが全員「現役の産婦人科医」という専門性の高さが特徴です。初めて低用量ピルを導入する方を応援する「初月お薬代0円（送料550円のみ）」キャンペーンを常時実施しており、さらに定期便利用者は通常1,650円かかる診察料が何度でも無料になります。おしゃれなデザインのパッケージで届くため、毎月モチベーション高く生理ケアを継続できます。

メデリピルがおすすめな人は以下の通りです。

• 最初にかかる初期費用（初月分の薬代）をできるだけ抑えてスタートしたい人
• 生理痛や避妊のデリケートな悩みを、信頼できる産婦人科の先生に直接相談したい人

クリニックフォア：最短当日発送と定期便がお得

クリニックフォアは、東京都内を中心に実店舗の大型クリニックを複数展開している、オンライン診療のパイオニアです。クーポンを利用した「12ヶ月まとめて定期」を申し込むと、お薬代が1ヶ月あたり2,067円（税込）まで割引される非常にお得な仕組みがあります。お薬は16時までの決済で当日中に発送され、最短翌日にはポストに届くスピード感も魅力です。

クリニックフォアがおすすめな人は以下の通りです。

• ネット完結のサービスよりも、実績と認知度のある「実際の病院」にお願いしたい人
• 基本はオンラインで楽に済ませ、万が一の副反応時は対面診療も視野に入れたい人

DMMオンラインクリニック：24時間365日いつでも受診できる

DMMオンラインクリニックは、初診・再診を問わず「診察料がいつでも0円」という明朗会計が大きな特徴です。発生する費用はお薬代と一律550円の配送料のみとなっており、トータルコストが計算しやすい点がユーザーから高く評価されています。24時間365日いつでもスマホからビデオ診察の予約が取れるため、夜間や早朝でも気軽に受診できます。

DMMオンラインクリニックがおすすめな人は以下の通りです。

• 平日の日中は忙しく、深夜や早朝などの空いた時間にサクッと受診したい人
• 知名度の高い大手の安心感の中で、自分の体質に合うピルをじっくり選びたい人

東京オンラインクリニック：送料などの余計な固定費が安い

東京オンラインクリニックは、諸費用を徹底的に削ることでトップクラスの安さを実現しているクリニックです。他院の多くが550円に設定している配送料が「全国一律350円（税込）」と頭一つ抜けて安く、初診料や再診料もいつでもかかりません。定期配送やまとめ買いを利用するとお薬代自体も15〜20%OFFになります。

東京オンラインクリニックがおすすめな人は以下の通りです。

• 送料やシステム料などの「お薬代以外の固定費」を極限まで削りたい人
• 面倒なアプリ登録や無駄なやり取りを省き、Webから最も安くスマートにピルを購入したい人

ピルのオンライン診療クリニックの選び方

オンライン診療でピルを処方してもらえるクリニックは年々増えており、自宅にいながら診察から処方まで完結できるようになっています。特に低用量ピルは長期間服用するケースも多いため、「続けやすさ」を重視して選ぶことをおすすめします。

処方できるピルの種類を確認する

オンラインクリニックによって取り扱うピルの種類は異なります。過去に服用経験があり「同じ薬を続けたい」と考えている人は、希望するピルを扱っているか事前に確認しておきましょう。医師が幅広い選択肢の中から提案してくれるクリニックを選ぶと、自分に合ったピルを見つけやすくなります。

診察料・送料込みで比較する

オンライン診療を選ぶ際は、ピル代だけでなく総額で比較することが大切です。初回価格だけを見るのではなく、2回目以降の料金や年間の費用も含めて比較することが重要です。特に低用量ピルは継続利用が前提になることが多いため、無理なく続けられる価格帯かどうかも確認しておきましょう。

定期便の条件を確認する

低用量ピルを継続して服用する場合、定期便を利用すると注文忘れを防ぎやすくなります。定期便を利用する場合は、割引額だけでなく解約方法や利用条件まで確認したうえで申し込むようにしましょう。内容を十分に確認せず申し込むと、「思っていたタイミングで解約できなかった」というトラブルにつながることもあります。

口コミやサポート体制も確認する

オンライン診療は対面診療と異なり、基本的にスマホやパソコンを通じてやり取りを行います。服用中に副作用が出た場合や飲み忘れがあった場合に相談できる窓口があるかどうかも重要です。価格だけでなく、継続的にサポートを受けられる環境が整っているかどうかもクリニック選びの大切なポイントです。

ピルの種類に関するよくある質問

一番避妊効果が高いピルはどれ？

低用量ピルの種類によって大きな避妊効果の差があるわけではありません。マーベロン、トリキュラー、ファボワールなど代表的な低用量ピルは、いずれも正しく服用すれば高い避妊効果が期待できます。そのため、「どれが一番効くか」よりも、自分の体質に合うかどうかが重要になります。

低用量ピルと超低用量ピルの違いは？

低用量ピルは避妊目的で処方されることが多く、生理痛やPMS改善も期待できます。一方、超低用量ピルは月経困難症や子宮内膜症の治療目的で使用されるケースが一般的で、条件を満たせば保険適用になる場合もあります。どちらが適しているかは症状や目的によって異なるため、自己判断せず医師に相談しましょう。

市販で買えるピルはある？

日本では、低用量ピルや中用量ピル、アフターピルなどの多くが医療用医薬品に分類されています。そのため、ドラッグストアなどで自由に購入することはできず、医師の診察を受けて処方してもらう必要があります。近年はオンライン診療に対応するクリニックが増えており、以前より利用しやすくなっています。

自分に合うピルはどう選ぶ？

ピル選びで最も重要なのは、自分の目的と体質に合ったものを選ぶことです。避妊目的なのか、生理痛改善なのか、生理日移動なのかによって適したピルは異なります。最終的には医師と相談しながら決めることが安全です。

オンライン診療だけで処方してもらえる？

多くのピルはオンライン診療のみで処方相談が可能です。特に低用量ピルやアフターピルはオンライン診療との相性がよく、利用者も増えています。ただし、症状や既往歴によっては対面診療を勧められる場合もあります。

ピルは何歳から服用できる？

ピルは年齢だけでなく、健康状態や月経の状況などを総合的に判断して処方されます。一般的には10代後半から服用している人もいますが、未成年の場合はクリニックによって保護者同意が必要になることがあります。また、年齢が上がるにつれて喫煙や持病の影響を考慮する必要があるため、定期的な診察を受けながら服用を続けることが大切です。

まとめ

ピルには低用量ピル、超低用量ピル、中用量ピル、アフターピル、ミニピルなどさまざまな種類があり、それぞれ使用目的や特徴が異なります。避妊を目的とする場合は低用量ピル、生理痛や月経困難症の改善を目指す場合は超低用量ピル、生理日移動には中用量ピル、緊急避妊にはアフターピルが選ばれることが一般的です。

どのピルが適しているかは体質や目的によって異なるため、自己判断ではなく医師へ相談することが大切です。最近ではオンライン診療でも気軽に処方相談できるため、通院が難しい人でも利用しやすくなっています。まずは自分の悩みや目的を整理し、医師と相談しながら最適なピルを選びましょう。